При высокой концентрации веществ в моче в почке образуется каменноподобный твердый материал. Этот камень известен как “камень в почках” или “почечные камни”, или медицинский термин для камня в почках – ” Нефролитиаз”. Камень может перемещаться вниз по мочевыводящим путям или оставаться в почках. Размер и состав камней различны. Небольшие камни в почках могут выпасть из мочевыводящих путей, не вызывая боли и дискомфорта, но некоторые крупные камни требуют хирургического вмешательства.
- Признаки и симптомы камней в почках
- Камни в почках причины
- Типы камней в почках
- Диагностика камней в почках
- Рекомендации по питанию
- Ограничения питания
- Список запрещенных продуктов
- Ограниченное потребления натрия
- Не переусердствуйте с ограничением кальция
- Ограничение животных белков
- Ограничение потребления крепкого чая и кофе
- Потеря веса
- Избегайте добавок с витамином С
- Избегайте безалкогольных напитков и колы
- Содержание оксалата в различных продуктах питания
- Содержание пурина в различных продуктах питания
- Содержание кальция в различных продуктах питания
- Образец плана меню
Признаки и симптомы камней в почках
- Сильные боли и дискомфорт в животе и нижней части спины
- Боль или ощущение жжения при мочеиспускании
- Наличие крови в моче
- Постоянная потребность в мочеиспускании, но небольшая потеря мочи
- Тошнота и рвота (редкость)
- Лихорадка и озноб в присутствии инфекции (редко, но из-за инфекции, если таковая имеется)
Камни в почках причины
- Гиперкальциурия: Это заболевание, при котором большое количество кальция выделяется из организма через мочу. Исследования показали, что люди с гиперкальциурией подвержены более высокому риску развития камней в почках, что обусловлено двумя основными причинами – повышенным уровнем насыщения солей кальция в моче, таких как фосфат кальция и оксалат кальция, и снижением активности ингибиторов, которые могут защитить почки от образования камней, таких как цитраты.
Семейный анамнез почечных камней: Лица с семейным анамнезом развития камней в почках подвержены более высокому риску по сравнению с лицами без семейного анамнеза. - Подагра: Избыток мочевой кислоты (отходящий продукт) накапливается в крови и образует кристаллы в суставах и почках. Эти кристаллы оседают в почках и могут стать большими камнями, что может привести к боли и дискомфорту и навсегда повредить почки.
- Дистальный трубчатый ацидоз почек: При этом почки не выделяют кислоты в моче. Это, в свою очередь, приводит к тому, что кровь человека остается слишком кислотной. Одним из осложнений почечного трубчатого ацидоза является почечный камень.
Обезвоживание: Очень распространенной причиной камней в почках является обезвоживание или употребление меньшего количества жидкости. Хроническое обезвоживание может привести к образованию мочи с повышенной концентрацией отходов и минералов. Это может привести к образованию кристаллов, которые могут накапливаться в почках, превращаясь в камни. - Вторичный гиперпаратиреоз: В этом состоянии паращитовидные железы становятся гиперактивными, что приводит к избыточной выработке паратиреоидного гормона. Это, в свою очередь, вызывает гиперкальциурию, что в свою очередь, приводит к образованию камней в почках.
- Гипероксалурия: Это заболевание характеризуется высоким содержанием оксалата в моче. Лица с таким расстройством подвержены повышенному риску развития камней в почках оксалата кальция.
- Хроническая воспалительная болезнь кишечника: Малабсорбция, связанная с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, вызывает повышенное поглощение оксалатов за счет повышения растворимости оксалатов и уменьшения выделения цитратов. Кроме того, уменьшается объем мочи, моча становится более концентрированной, а рН мочи падает, что приводит к образованию камней в почках.
Типы камней в почках
| Типы камней | Состав камня |
| Камни кальция | Оксалат кальция и фосфат кальция |
| Камни мочевой кислоты | Кристаллы мочевой кислоты |
| Камни из струвита | Тройное сочетание магния, фосфата и аммония |
| Цистиновые камни | Цистиновые осадки |
- Кальциевые камни: Происходит в двух основных формах – оксалат кальция и фосфат кальция. Кальциевые камни являются наиболее распространенным типом камней в почках. Из этих двух видов камней чаще встречаются камни из оксалата кальция по сравнению с фосфатно-кальциевыми камнями. Кристаллы оксалата кальция образуются в результате соединения кальция с щавелевой кислотой. Эти камни могут образоваться вследствие системных заболеваний (например, кишечника), диеты, богатой кальцием, некоторых лекарств, генетики или других проблем с почками.
- Камни с мочевой кислотой: Эти камни состоят из кристаллов мочевой кислоты, которая является продуктом распада ДНК и РНК. Эти камни могут быть оранжевого или красного цвета, потому что они поглощают продукты распада гемоглобина. Кристаллы мочевой кислоты при прохождении в моче могут придать ей оранжево-красный цвет. Они могут быть вызваны употреблением в пищу слишком большого количества животного белка, особенно красного мяса.
- Струвитские камни: Они состоят из трех компонентов: магния, фосфата и аммония. Некоторые бактерии проникают в организм и приводят к образованию таких кристаллов, что в дальнейшем приводит к образованию камней из струвита. Эти камни могут стать огромными, а их бактерии могут повредить почки. Кроме того, бактерии могут попасть в кровоток и вызвать сепсис. Лица с почечной инфекцией подвержены большему риску развития камней из струвитов.
- Цистиновые камни: Эти камни редки и могут встречаться только у лиц с наследственным заболеванием почек, называемым “цистинурией”. При таком расстройстве, аномальное содержание четырех аминокислот, одной из которых является цистин, которая попадает в мочу. Это приводит к образованию кристаллов и камней в почках. Цистиновые камни могут стать очень большими по размеру, они могут блокировать почечные канальцы и вызвать дальнейшие повреждения.
Диагностика камней в почках
- Анализ мочи: Этот тест помогает человеку узнать количество минералов, образующих камни, которые он выделяет в моче. Также можно обнаружить наличие или отсутствие инфекции.
- Анализ крови: Анализ крови может помочь выявить биохимические проблемы, которые могут привести к образованию камней в почках, такие как повышенный уровень кальция в крови.
- Ультразвуковое исследование: Он помогает обнаружить и измерить камни в почках.
- КТ сканирует: Они могут помочь обнаружить наличие камней, их местоположение и размер.
Рекомендации по питанию
Сохраняйте уровень жидкости
Питье не менее 2,5-3 литров жидкости в день – это эмпирическое правило при лечении камней в почках. Основной причиной образования камня в почках является концентрация мочи. Поэтому для разбавления мочи требуется больше жидкостей. Однако жидкости с высоким содержанием сахара, такие как напитки с высоким содержанием сахара, упакованные фруктовые соки и сахарные сиропы, должны быть ограничены. Помимо питьевой воды, некоторые другие жидкости могут также помочь в лечении камней в почках, в том числе.
- Лимонный сок: Цитрат или лимонная кислота из лимонов предотвращает образование кристаллов. В обычную воду можно легко добавить немного свежего лимонного сока, чтобы добавить немного цитрата в рацион.
- Ячменная вода: Это очень хорошо известное мочегонное средство, которое увеличивает выработку мочи.
- Кокосовая вода: богата калием, помогает в щелочении мочи, предотвращает образование камней в почках.
Фрукты: Черника или вишня
Овощи: Болгарский перец и кабачок.
Продукты с высоким содержанием клетчатки: Овес, бобы, корнеплоды и лузга подорожника.
Ограничения питания
Вот некоторые важные сведения по ограничению питания для предотвращения образования камней в почках и камней в почках (почечные камни).
Список запрещенных продуктов
| Категория продуктов | Запрещенные продукты |
| Фрукты | – |
| Овощи | Свекла, шпинат, ревень, зелень, зелень репы |
| Съедобные масла | – |
| Количество соли | Более 2500 мг в сутки запрещено |
| Орехи и семена | Арахис |
| Бобовые | Весь бенгал, дал (чана), лошадиный дл (култи дал) +, раджма, соевые бобы |
| Злаковые и зерновые | Пшеничные отруби, раги |
| Специи и травы | Спаржа |
| Молочные продукты | Сыр более 50 граммов в неделю |
| Мясные продукты | Мозг, почки, печень, мясные экстракты – соус, бульон, бульон, консомме, селедка, мидии, гребешки, икра или анчоусы |
| Прохладительные и газированные напитки | Кола-кола, безалкогольные напитки или газированные напитки, фруктовый сок в предварительно упакованном виде |
| Другие | Шоколад, горчичное яблоко, сладкий хлеб, кукурузный сироп |
+ Култи (лошадиный дал) противопоказан при камнях почек, образованных из кристаллов мочевой кислоты или при повышенном уровне мочевой кислоты в крови.
Ограниченное потребления натрия
Лица с камнями оксалата кальция должны сократить потребление натрия. Высокое потребление натрия еще больше увеличивает выделение кальция в моче и повышает риск образования камней. Поэтому рекомендуется ограничить потребление натрия до 2500 миллиграммов в сутки. Такие лица должны строго ограничивать потребление натрия в процессе лечения.
Продукты с высоким содержанием натрия, которых строго необходимо избегать, в том числе
- Маринованные огурцы
- Упакованные кетчупы и чатни в упаковке
- Соусы и заправки
- Обработанное мясо, такое как бекон, колбаски и ветчина
- Хлебобулочные изделия, такие как хлеб, булочки, круассаны, пышки, пицца и гамбургеры
- Солёные орехи
- Чипсы
- Савори закуски
- Замороженные блюда
- Готовые к употреблению продукты питания
- Овощные консервы
- Запечённые бобы
- Вяленая рыба
- Сыр
- Солёное масло
- Ресторанные блюда
Подсказка: Привыкнуть читать этикетку перед покупкой любого пищевого продукта. Маркировка продуктов питания – это мощный инструмент, который помогает людям узнать о наличии определенных ингредиентов и их количестве. Считывание этикетки может быть очень полезным для людей с камнями оксалата кальция, так как они могут знать количество натрия, присутствующего в пищевой продукции, и приобретать ее. На этикетке продукта питания не всегда может присутствовать слово “соль”. Обратите внимание на слова с префиксом “натрий”, такие как
- Хлорид натрия
- Бензоат натрия
- Гидроксид натрия
- Бикарбонат натрия и так далее
Не переусердствуйте с ограничением кальция
Лица с камнями оксалата кальция могут нуждаться в умеренном ограничении содержания кальция – 800 миллиграммов в день. Однако диета с очень высоким содержанием кальция (2000 миллиграммов в день) нуждается в сокращении. Серьезное ограничение кальция или полное устранение кальция из рациона без ограничения приема оксалата оставит слишком много оксалата кишечника несвязанным, и это сделает их легко доступными для поглощения. Когда это происходит, уровень оксалата в моче повышается, а оксалаты в 15-20 раз сильнее, способствуя образованию камней в почках. Поэтому ограничение содержания оксалатов в рационе питания становится необходимым при снижении потребления кальция.
Ограничение животных белков
Лица с камнями мочевой кислоты должны ограничивать использование животных белков (за исключением молочных продуктов), таких как красное мясо, переработанное мясо и моллюски. Эти животные белки увеличивают образование мочевой кислоты в моче и повышают риск образования камней мочевой кислоты. Однако одну порцию нежирного мяса (100 грамм или 2 средние порции), такого как курица или рыба, можно употреблять от 2 до 3 раз в неделю.
Ограничение потребления крепкого чая и кофе
Крепкий или черный чай и кофе содержат большое количество оксалатов, что может еще больше повысить риск образования камней в почках. Поэтому люди с камнем оксалата кальция могут употреблять легкий чай или кофе, но им строго необходимо ограничить потребление крепкого чая или крепкого кофе. Для любителей чая и кофе рекомендуется пить умеренное количество чая или кофе (2 чашки в день) с молоком.
Потеря веса
Текущие исследования показали наличие положительной связи между ожирением и повышенным риском образования камней в почках. Люди с избыточным весом и ожирением с высокой окружностью талии должны похудеть, чтобы снизить риск. Ожирение связано с повышенным потреблением сахара-рафинада, низким потреблением жидкости и высоким потреблением продуктов с высоким содержанием кальция, оксалата и пурина. Все эти факторы повышают риск образования камней в почках. Поэтому соблюдение здорового рациона питания с высоким потреблением цельных зерновых, фруктов, овощей и нежирного мяса поможет снизить вес и риск, связанный с ожирением.
Избегайте добавок с витамином С
Исследования показали, что люди, принимающие добавки с витамином С, подвержены повышенному риску развития камней в почках оксалата кальция. Витамин С выделяется из организма в виде оксалата. Поэтому витаминные добавки С должны быть ограничены без ограничения источников витамина С в рационе питания.
Избегайте безалкогольных напитков и колы
Следует избегать безалкогольных напитков и колы с фосфорной кислотой из-за их подкисляющего действия на мочу.
Содержание оксалата в различных продуктах питания
| Пища | Содержание оксалата (миллиграммы) | Размер порции |
| Шпинат, приготовленный | 750 | ½ чашки |
| Шпинат, замороженный | 600 | ½ стаканчик |
| Свекольная зелень | 916 | ½ чашки |
| Свекла, приготовленная | 675 | ½ стакана |
| Мангольд, швейцарский мангольд, листья, приготовленные | 660 | ½ чашки |
| Зеленая репа, приготовленная | 110 | ½ чашки |
| Зелень, приготовленная | 70 | ½ чашки |
| Капуста, приготовленная | 125 | ½ чашки |
| Картофель, приготовленный | 64 | 1 средний |
| Картофель сладкий, приготовленный | 140 | ½ чашки |
| Морковь, приготовленная | 45 | ½ стакана |
| Какао, сухое | 250 | 1/3 чашки |
| Шоколад без сахара | 91 | 30 граммов |
| Женский палец | 145 | 7-8 стручков |
| Пеканы | 74 | 1/3 чашки |
| Арахис | 113 | 1/3 чашки |
| Зародыш пшеницы | 67 | ¼ чашки |
Содержание пурина в различных продуктах питания
При употреблении продуктов с высоким содержанием пурина увеличивается выработка мочевой кислоты в организме. Таким образом, люди с камнями мочевой кислоты должны ограничить следующие продукты питания (высокое и умеренное содержание пурина)
| Продукты питания | Всего пурина в мг мочевой кислоты/100 граммов |
| Свинина | 520 |
| Органное мясо (сердце печени, мозг, селезенка) | 450-550 |
| Баранина | 773 |
| Рыба, сардины | 480 |
| Дрожжи хлебопекарные | 680 |
| Дрожжи пивные | 1810 |
| Говядина, чак | 120 |
| Говядина, филе | 110 |
| Говядина, мышц только | 133 |
| Рыба, макрель | 145 |
| Рыба, лосось | 170 |
| Курица, печень | 243 |
| Фасоль, семена, белая, сухая | 128 |
| Фасоль, соевая, семена, сухая | 190 |
Содержание кальция в различных продуктах питания
| Продукты питания | Содержит кальция (миллиграммы) /100 граммов |
| Молоко, буйвол | 210 |
| Молоко, коза | 170 |
| Молоко, корова | 120 |
| Обезжиренное молоко | 120 |
| Курд, корова | 149 |
| Пахта | 30 |
| Миндаль | 230 |
| Орехи кешью | 50 |
| Арахис | 91 |
| Арахис, обжаренный на гриле | 77 |
| Фисташка | 140 |
| Грецкий орех | 100 |
| Кокосовый орех, сухой | 140 |
| Кокосовый орех, свежий | 10 |
| Большинство овощей | 11-50 |
| Кластерная фасоль | 130 |
| Полевая фасоль | 310 |
| Женский палец | 66 |
| Большинство фруктов | 10-40 |
| Абрикосы, сушеные | 110 |
| Финики сушеные | 120 |
| Финики | 80 |
| Изюм | 87 |
| Корни и клубни | 10-15 |
| Морковь | 80 |
| Тапиока, сухая стружка | 91 |
| Амарант, нежный | 800 |
| Цветная капуста, зелень | 620 |
| Шпинат | 110 |
| Зеленый дал, | 150 |
| Лошадиный дал | 287 |
| Бенгальский дал, весь | 202 |
| Бобы | 202 |
| Почечные бобы | 260 |
| Соя | 240 |
| Зерновые | 11-50 |
| Просо пальцевое | 344 |
Образец плана меню
Завтрак
| МЕНЮ | Комментарии |
| Вариант 1: 1 чашка с зерном, богатым клетчаткой, с овощами + 1 стакан молока с низким содержанием жира
ИЛИ |
Если вы принимаете чай или кофе, добавьте больше молока в чай или кофе, чтобы сделать его легким. |
| Вариант 2: 1 овощной сэндвич с 2 ломтиками мультизернового или цельнозернового хлеба
ИЛИ |
Помидоры и стручковый перец можно добавить в сэндвич после тщательного удаления семян (для лиц с камнями оксалата кальция) |
| Вариант 3: 2 яичных белка или 1 целое яйцо с 2 ломтиками цельного зерна или многозернового хлеба |
Середина утра
| МЕНЮ | Комментарии |
| Вариант 1: 1 стакан кефира/кококосовая вода (если не диабетическая) | Это увеличит объем мочи. |
| Вариант 2: 1 чашка светлого чая или легкого кофе + 1 порция зерновых с высоким содержанием волокна | Добавьте больше молока в кофе или чай и используйте меньше чая. |
Обед
| МЕНЮ | Комментарии |
| 1 чашка салата (без помидоров, стручкового перца и шпината) + 2 порции цельнозерновых злаков + 1 порция тофу | – |
| 1 чашка супа (без томатного супа) + 2 яичных белка или 1 маленькая порция курицы | Включить больше супов и кефира, но не употреблять томатный суп. |
| 1 порция DAL + 1 миска йогурта с низким содержанием жира + 2 чапатти |
Вечер
| МЕНЮ | Комментарии |
| 1 стакан лимонной воды | Это увеличит объем мочи. |
| Ячменная вода | – |
| Кокосовая вода | – |
Ранний ужин
| МЕНЮ | Комментарии |
| 1 чашка салата (без помидоров, стручкового перца и шпината) + 2 порции цельнозерновых злаков | Не добавляйте в салат заправки, так как они имеют высокое содержание натрия. |
| 1 чашка супа (без томатного супа) + 1 подается тофу | – |
| 2 яичных белка или 1 порция разделенного дала или 1 маленькая порция курицы + 1 чапатти. |
Время спать
| МЕНЮ | Комментарии |
| 1 стакан тонкого кефира | – |
(Пока оценок нет)
Загрузка...
